ÁPOLÁSTUDOMÁNY
Az Ápolás önálló diszciplína, mely az Orvostudomány mellett halad és találkozási pontjaik nyomán kialakulnak azon létrának fokai, melyen betegeink elérik a gyógyulást.
Weboldal bejelentése
Szabálysértő honlap?
Kérünk, jelentsd be!
Ügyfélszolgálat
Katz Sándor
AUTO TRANSZFÚZIÓ / CELL - SAVER
Elméleti áttekintés
Az utóbbi évtizedekben a vérátömlesztés a sebészeti beavatkozások mindennapi gyakorlatának szerves részévé vált. Az általános és leggyakoribb eljárás az idegen vér transzfúziója volt, de ez számos ismert szövődménnyel járt. Ezek előfordulása napjainkban ugyan csökkent, ennek ellenére lehetőségük nem zárható ki teljesen. (Egy csípőprotézis műtét átlagos vérigénye 2 E, egy scoliosis műtété 4 - 8 E.)
Az idegen vér transzfúziójának elkerülésére nagy lehetőség az autotranszfúzió különböző módszereinek alkalmazása. Az autotranszfúzió egyik legnagyobb előnye, hogy rendkívül ritka a transzfúzióval átvihető infekció (főleg a HIV, HBV, HCV, CMV stb.) lehetősége.
Az autotranszfúzió indikációi:
- Ritka vércsoport és/ vagy többszörös immunizálódás
- Transzfúziós anamnézisben haemolítikus reakció
- Vallási vagy más meggyőződés
- Elektív műtét
- Akut műtét/ trauma
Autotranszfúzió esetén a beteg saját vére szolgál az elvesztett vér pótlására, mely háromféleképpen érhető el.
Preoperatív véradás (predonáció):
Hetekkel, hónapokkal az elektív műtét előtt a vérigényes beavatkozáshoz a beteg előre ad saját magának vért. Ez a nagy vérveszteséggel járó műtétek eseteiben ajánlott, ha a műtéti beavatkozás halasztható, időzíthető, a beteg alkalmas véradásra, és a levett vér alkalmas retranszfúzióra.
A predonáció lehet teljes vér adása vagy csupán plazmalevétel plazmaferezissel.
A predonációt kizáró okok: anaemia (hgb <11 g/ l), infekciók, cardiális eredetű keringési elégtelenség, súlyos agyi- és koszorúér- elmeszesedés, rossz általános állapot.
A teljes vér adásának több formája ismert. A leggyakrabban alkalmazott módszer, ha a műtét előtt két- három héttel, hetenként egy alkalommal egy egység vért vesznek le, és abból egy egység vörösvértest- koncentrátumot és egy egység friss fagyasztott plazmát készítenek.
A predonáció másik lehetősége a műtét előtti plazmaferezis. Ennek az a lényege, hogy a levett vérből a plazmát centrifugálással vagy filtrációs eljárással leválasztják és mélyhűtik. A maradék vörösvértest- koncentrátumot azonnal visszaadják a betegnek. A plazma vesztését krisztalloid- és kolloidoldattal pótolják. Egy alkalommal 600- 900 ml plazma vehető le, és a vétel hetenként ismételhető. Ezel a módszerrel lényegesen több plazma nyerhető, mint teljes vér vételekor. Plazmaferezis indikált, ha a várható vérvesztés több mint 800 ml, és az alacsony hemoglobinérték miatt a teljes vér levétele kontraindikált.
A vörösvértest- koncentrátum a levételtől számított 4 hétig, a friss fagyasztott plazma 24 hónapig használható fel.
Preoperativ vérgyűjtést csak az Országos Vérellátó Szolgálat végezhet!
Akut normovolaemiás hemodilúció: a műtét idejére a betegtől 1-3 egység teljes vért vesznek, és egyidejűleg helyettesítik vagy 1:3 arányban krisztalloidoldattal, vagy 1:1 arányban plazmapótszerrel. Így a műtét során a beteg felhígított vért veszít, melyet a levett vérrel a műtét végén pótolnak. A módszer előnye, hogy a normovolaemia megtartásával a mikrocirkuláció javul, a vérpótlás pedig autológ. Hátránya, hogy felhígulnak az alvadási faktorok és csökken az oxigéntranszport, de ezt a műtőben kontrolláltan lélegeztetett, monitorozott, altatott beteg jobban tolerálja.
Vérmentő eljárások:
A várható vagy hirtelen keletkezett nagyobb intra-, illetve posztoperatív vérzések felléptekor olyan eszközöket alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik az elvesztett vér visszaadását.
Kétféle eljárás ismert: direkt vérmentés és gépi eljárással végzett vörösvérsejtmentés.
Direkt vérmentés- Vacu- Tainer
Egyszerű eljárás, amellyel az elvesztett vért (alvadásgátlót használva) steril tartályba gyűjtik és mikrofilteren keresztül a betegnek visszaadják. Ez a módszer minden olyan esetben alkalmazható, ha a vérrel nem keveredik béltartalom, vizelet, pancreasnedv, tumorszövet, valamilyen fertőzött nedv stb. A módszer veszélyei: az így nyert vérben emelkedett a szabad hemoglobin koncentrációja, továbbá jelentős mennyiségben tartalmaz aktivált alvadási faktorokat, fibrinolítikus enzimeket, károsodott thrombocytákat, alvadásgátló anyagokat. E módszer alkalmazása során a hemosztázis ellenőrzése szükséges, nehogy éppen a vérzékenység fokozódjon, és nagyobb vérvesztés jöjjön létre.
Vörösvérsejtmentés gépi segédlettel- Cell- saver készülékek
A folyamat lényege, hogy a műtéti területről elszívott vér alvadásgátlót tartalmazó fiziológiás sóoldattal keveredik, melyet a cell- saver készülék tárol a vörösvértest- szuszpenzió készítéséig.
Jelenleg kétféle elven működő készülék létezik:
A centrifugáló harang elvét követő, nagy fordulatszámú, szakaszos üzemű készülékek.
Az összegyűjtött vér mosása után az így nyert saját mosott vörösvérsejt- szuszpenziót visszaadják a betegnek. A módszer előnye, hogy a műtéti területről elszívott a vérben lévő nemkívánatos anyagokat eltávolítja. Hátránya, hogy a mosási fázis következtében a teljes vér egyéb elemei is elvesznek, amit pótolni kell. (Hemonetics)
Sejtszeparátor működési elvére alapozott infravörös technológián alapuló, folyamatos üzemmódú, kis fordulatszámú, nagyobb hatásfokú, a vörösvértestet kevésbé károsító készülék. (Fresenius C. A. T. S. )
A cell- saver készülékek használatának kontraindikációi:
- 30% feletti haematokrit
- sepsis
- haemodinamikai instabilitás
- megnyúlt alvadási idő
- thrombocyta- károsító gyógyszerek alkalmazása
- instabil onkotikus nyomás
A vérgyűjtés hatékonysága: az elveszített vér kb. 35- 50%- a menthető.
A visszaadott vér haematokritja: 0,4- 0,8% - átlagosan 0,5%.
A visszaadott vér mennyiségétől 2,5- szer több plazmát és 8-szor több krisztalloidot kell pótolni, hogy kivédjük a haemodinamikai, ill. haemosztatikus szövődményeket.
A C. A. T. S. (Continuous AutoTransfusion System) készülék jellemzői
Háromtípusú teljesen automatikus mosási eljárással rendelkezik (a mosott vörösvértest áramlása 20- 45 ml/ min)
A készülék által előállított vörösvértest- szuszpenzió haematokrit értéke 50% körül mozog.
A kamrában a vörösvértestek kevesebb, mint 30 másodpercig vannak kitéve nagy gravitációs erőnek, ezért nem károsodnak.
A mosókamra és a vérszállító csövek sóoldattal vannak feltöltve, ezáltal csökken a súrlódás okozta sejtkárosodás.
A pumpák alacsony sebessége és pulzáló ritmusa biztosítja a sejtek védelmét.
A C.A.T.S. előnyei
A kifolyó vér folyamatos és térfogattól független, gyors feldolgozását biztosítja.
Hatékony zsírelválasztás.
Csökkent mértékű sejtkárosodás.
A C.A.T.S. hátrányai
A retranszfundált készítmény csak vörösvértesteket tartalmaz.
Nagy mennyiségű vérvesztés esetén a plazma hiányzó alkotó elemeit pótolni kell.
A Cell- Saver hatékony működtetésének legfontosabb feltételei
A műtéti területről származó vért elszívó vákuum nem haladhatja meg a -100 Hgmm- t. (Ez a szívóerő károsítja legkevésbé a vörösvértesteket.)
Az elszívott vérhez keveredő oldat kizárólag 0,9%- os NaCl infúzió lehet.
A véralvadásgátló adagolása: 30 000 NE Na- Heparin/ 1000 ml 0,9% NaCl infúzió. Ennek az oldatnak a vérgyűjtés ideje alatt 1 gtt/ sec sebességgel kell a vérhez keverednie.
A vérmentés során összegyűlő vér- fiziológiás só elegy szobahőmérsékleten maximum 6 órán keresztül tárolható, amennyiben 1۠ C- 6 ۠ C közötti tárolás kivitelezhető, akkor az elegy 24 órán keresztül felhasználható.
Amíg az oldal tulajdonosa nem helyez el itt tartalmat, addig a mai napi leglátogatottabb oldalak listája jelenik meg!
KIEMELT, REKLÁMMENTES OLDALAK
► Autóbérlés NAPI 5000,-Ft ár. Autókölcsönzés, kisbusz bérlés, teherautó bérlés gyors kiszolgálás. Bérautó Székesfehérvár
autoberlesszekesfehervar.hupont.hu
2. Autóbérlés Budapest, autókölcsönzés
► Autóbérlés Budapest. Autókölcsönzés Budapest. BARÁT-i árak, azonnali ügyintézés. Autóbérlés napi 3500,-Ft bérleti díjtól.
autoberles-budapest.hupont.hu
► Ide írhatod maximum 250 karakter hosszúságban a honlap leírását ill. szlogenjét. A leírás fontos a weboldal látogatottá tételében, ezért érdemes jól megszövegezni. 0123456789 0123456789 0123456789 0123456789 0123456789 0123456789 0123456789 012345678
almaspite.hupont.hu
4. Autókölcsönzés Kecskemét, autóbérlés
► Autókölcsönzés Kecskemét. Autóbérlés, olcsó autóbérlés Kecskeméten, széles választék, baráti ár.
autokolcsonzeskecskemet.hupont.hu
5. Autóbérlés Budapest, autókölcsönző
► Autóbérlés, autókölcsönző Budapest és vonzáskörzetében. Nagy választék, gyors kiszolgálás, kedvező árak. Bérautó már napi 3000,-Ft-tól.
autoberlesbudapest.hupont.hu
► Autóbérlés Győr 4200,-Ft ártól, Kisteherautó bérlés Győr 9000Ft napi díjtól. Kisbusz bérlés Győr. Autóbérlés Győrben, autókölcsönző.
autoberlesgyor.hupont.hu
7. Angol nyelvkönyv - azoknak akik szeretnének IGAZÁN jól angolul!
► Sokszor belefogtál már az angol nyelv megtanulásába, de mindig elakadtál? Megvan a megoldás! Ez a nyelvkönyv meg tud tanítani angolul.
angol-nyelvkonyv.hupont.hu
► ONLINE ANGOL nyelvoktatás, általános angol, nyelvvizsgára/érettségire felkészítés, egyéni és céges oktatás. KAPCSOLAT MOBIL: +36/20 55-09-222 E-MAIL: angol.szabo.erden@gmail.com FACEBOOK: www.facebook.com/Angol.Szabo.Erden
angol-szabo-erden.hupont.hu
9. EGYEDI KÉZZEL FESTETT MANDALÁK ÉS LÉLEKEMELŐ OLDALAK OTTHONA
► A Mandaláknak is lelkül van, megtestesülnek a mi világunkban, hogy segítsenek nekünk, és mutassák az utat oda, ahonnét jöttünk, és ahová visszatérünk.
amandala.hupont.hu
10. Agostyán, Ágoston-ligeti erdei iskola
► Természetes Életmód Alapítvány - 2835 Tata-Agostyán, Török Ignác u. 3. kapcsolattartó: Labanc Györgyi telefon: +3630/4195080, e-mail: bakfitty@t-online.hu, www.teaagostyan.hu
agostyanerdeiiskola.hupont.hu
LEGLÁTOGATOTTABB OLDALAK (MAI).
► Dr? Az itt lévő dr-ok jogosultak dr-ként a dr előtag használatára. A doktorokban, tanácsaikban megbízunk. De ön doktor? Nem vagyok Dr. De ettől még tudhatok. Tőlük tanulok 2011 óta. Dr...
dr-nem-doktor.hupont.hu
2. ___ KÓTAJI KERÍTÉSGYÁRTÓ ___ MINDEN GYÁRI ÁRON !!!
► A DRÓTKERITÉS A LEGOLCSÓBB KERITÉS A VILÁGON. AMI SZÜKSÉGES HOZZÁ AZT NÁLUNK MEGTALÁLJA A-Z -ig. FÉM, ÉS BETON KERÍTÉSOSZLOPOK, HORGANYZOTT, ÉS ZÖLD DRÓTHÁLÓ, BETON LÁBAZATI ELEMEK, 3D-s KERÍTÉSPANELEK, ÉS KIEGÉSZITŐK.
kerites.hupont.hu
► Hogyan fogyhatsz 50 felett gluténmentes diétával?
glutenmentesreceptek.hupont.hu
4. Névnapi verses köszöntők, képeslapok - Pál Júlia tollából
► Különleges, verses névnapi köszöntők, képeslapok, nevek jellemzése, jelentése, saját versek
nevnapikoszontok.hupont.hu
5. Három szóban el tudom mondani, mit tanultam az életről: mindig megy tovább.
► "A világ minden szépségéért sem akarnám elcserélni az egyéniségemet, még akkor sem, ha nincs benne semmi különös. Én én magam vagyok, és ez több annál, amit néhányan elmondhatnak magukról."
mindigvantovabb.hupont.hu
6. Ezo Hírnök
► www.ezohirnok.hupont.hu
ezohirnok.hupont.hu
► A jó, a szép, mint lényeg a társadalom és az egyén kiteljesedéséhez. A valóság mélyebb átélése, a lelki egyensúly kialakítása utáni vágy. Szívedben a kedvetlenség ördöge? Mondd ki, mi fáj, s megkönnyebbülsz. Ezt tettem én is...
pyrrhus.hupont.hu
8. CSILLOGÓ képek, feliratok és sok más dolog! Honlapkészítéshez kiegészítők.
► Üdvözöllek az oldalamon! Fotóim, Képeslapjaim Emlékversek, csillogó képek, feliratok, sorelválasztók, és még sok minden...A listát még bővítem, érdemes benézni hozzám!
vajdamariann.hupont.hu
9. TÖRÖKSZENTMIKLÓSI RÓMAI KATOLIKUS PLÉBÁNIA HONLAPJA
► 5200. TÖRÖKSZENTMIKLÓS, SZENT MIKLÓS TÉR 1. TELEFON/FAX: +3656 390-395 IRODA TELEFONSZÁMA: +36309745488 EMAIL CÍM: rkplebaniatmiklos@freemail.hu
rkplebania.hupont.hu
10. PRO-SPORT
► Bács-Kun Sport - Bácsalmás, Kunbaja és környéke sportja - folytatás: 2011./XVI. évfolyam Labdarúgás, Kézilabda, Asztalitenisz, Cselgáncs, Diáksport, BSC 1913-2013.
pro-sport.hupont.hu
11. Miley Cyrus:)
► Ez az oldal a lány tiniknek szól és azoknak,akik imádják Mileyt!Ezen az oldalon megismerhetet Mileyt és megtudhatsz róla olyan dolgokat,amit még eddig nem tudtál!Az oldalon több tini sztárról is olvashatsz,de Miley a fő!Nézzétek meg a "FRISS" menüt!
crazyladys.hupont.hu
► Utazási tanácsadóként kényelmesebbé és egyszerűbbé teszem a nyaralásod szervezését! Tervezz velem, utazz a nagyilágban és vedd igénybe ingyenes szolgáltatásom! bernadettgyongyosi@gmail.com Tel:20/989-3823
utazasitanacsado.hupont.hu
13. Karcagi Kunlovarda - Lovas programok - Vendéglátás - Pihenés
► Lovas programok, lovasoktatás, lovaskocsikázás, relaxációs lovaglás, csikós bemutató hangulatos családi környezetben
kunlovarda.hupont.hu
14. MaTi-CaR Alkatrész- Koreai és Japán autóalkatrészek elérhető áron Miskolcon
► Gyári-, utángyártott Koreai és Japán alkatrészek elérhető áron Miskolcon! CHEVROLET/DAEWOO/HONDA/HYUNDAI/ISUZU/INFINTI/KIA/MAZDA/MITSUBISHI/NISSAN/TOYOTA
japanautoalkatresz.hupont.hu
15. Gipszkartonozás, gipszkarton szerelés Budapest
► Olcsó gipszkartonozás, gipszkarton szerelés Budapest környékén +36 70 282-8829, lakásfelújítás, szobafestés, gipszkarton álmennyezet készítés, tisztasági festés.
gipszkartonszerelese.hupont.hu
16. BABAGYŰJTEMÉNY
► Gazdag Katalin népviseleti és nemzetközi babagyűjteménye - Doll Collection
babagyujtemeny.hupont.hu
17. Bárdudvarnok bemutatása, turisztikai és kulturális programok
► Ha szeretnél pihenni, sok érdekességet megismerni látogass el Bárdudvarnok környékére
bardudvarnok.hupont.hu
18. TÁBLÁS KERÍTÉSEK
► Horganyzott és műanyaggal bevont hegesztett táblás kerítések, a hozzátartozó oszlopok, rögzítőelemek, beton lábazati elemek.
tablaskerites.hupont.hu
19. fejtsd meg a BIBLIÁT :-) :-)
► Tegyük vonzóvá, és érdekessé azt a tanítást, amely a szívünkbe ültetve tud csak gyümölcsözővé válni!
biblikusrejtvenyek.hupont.hu
20. MaTi-CaR ALKATRÉSZEK ELÉRHETŐ ÁRON MISKOLCON....
► Új, utángyártott, és gyári alkatrészek elérhető áron Miskolcon. Minden autótípushoz: ALFA/AUDI/BMW/CITROEN/CHEVROLET/DAEWOO/FIAT/FORD/HONDA/KIA/LANCIA/LEXUS/MAZDA/MITSUBISHI/NISSAN/PEUGEOT/RENAULT/SAAB/SEAT/SKODA/VW alkatrészek elérhető áron..
alkatreszekmindenautohoz.hupont.hu
21. Angol nyelvkönyv - azoknak akik szeretnének IGAZÁN jól angolul!
► Sokszor belefogtál már az angol nyelv megtanulásába, de mindig elakadtál? Megvan a megoldás! Ez a nyelvkönyv meg tud tanítani angolul.
angol-nyelvkonyv.hupont.hu
22. Fabrikett Pest megye +36 70 410 7499
► Olcsó fabrikett és tüzifa eladó házhozszállítással Pest megye és Bp +36 70 410 7499. Akciós fabrikett forgalmazás kis és nagy tételben.
fabrikettpestmegye.hupont.hu
23. NAPCSILLAG
► HÍREK, ÖSSZEESKÜVÉSEK, FILMMOZAIK, STB.
napcsillag.hupont.hu
► Eladó tüzifa Budapesten házhozszállítással, akác, bükk, gyertyán, tölgy tüzifa méterben, hasítva, kalodázva 06 70 410 7499.
tuzifabudapesten.hupont.hu
25. Védett Föld
► Föld és Természetvédelem: (Védett és kipusztult állatfajok - Védett növényeink) A Tasmán Tigris - (másnéven) - Az Erszényes Farkas. (Veszélyeztetettségi státusz: besorolás)
vedettfold.hupont.hu
26. Lakatos Budapest
► 40 éves tapasztalattal rendelkező lakatos Budapest területén és környékén vállalja kerítések, kapuk, korlátok, tetőszerkezetek elkészítését 06 30 768-3454; kovacsoltvaskerites@yahoo.com
lakatosbudapest.hupont.hu
27. Az igazi gyémántot nem kell ragyogtatni
► Az erkölcstelen politikai irányzat csak a beteg szervezetű államban, nemzetben tudja felütni a fejét, a pillanat fejvesztettsége, kábultsága és nem tudása alkalmas talaj befogadására...
jellem-ismeret.hupont.hu
28. Veszélyes fakivágás Budapesten
► Veszélyes fakivágás Budapesten biztonságosan, garanciával +36 70 272 0149, minőségi szerszámok, elérhető ár, irányított fadöntés alpintechnikás favágás, email: krisztiankaroly77@gmail.com
fakivagasbudapest.hupont.hu
29. Hács története
► Író - szerkesztő: Kubik György
hacstortenete.hupont.hu
30. Kinder tojás játék gyűjtemény
► Kinder gyűjtemény / Kinder toy collection / Kinder surprise collection
kindercollection.hupont.hu
31. Katica alkotásai
► Vilcsek Katica gyöngyékszerei, versei, gondolatai.
megalkottam.hupont.hu
32. Pálinkás szép napot kíván a HAJDÚBAGOSI PÁLINKAFŐZDE!
► Pálinka bérfőzéssel foglalkozunk. A hajdúbagosi pálinkafőzés több évtizedre tekint vissza. Családunkban már a 3. generáció foglalkozik pálinkafőzéssel. A régióban a legolcsóbban! Ne a feje főjön, hanem a pálinkája!
palinkafozo.hupont.hu
► Felhőtlen nyaralás és üdülés Siófokon!
horvathhaz.hupont.hu
34. Szitanyomás,emblémázás,feliratozás reklám textil és papír termékekre
► Direkt nyomás,transzfermatrica,műgyantás 3D matrica
emblemazas.hupont.hu
35. Klíma szerelés,telepítés ,javítás
► Országos klíma telepítés kedvező áron télen-nyáron!
mosogepalkatresz.hupont.hu
36. Szélvédőjavítás, szélvédő javítás Budapest
► Szélvédő javítás Budapest és szélvédő csere 06 70 602 6000, akár 8000 Ft-tól, helyszíni kőfelverődés javítás hétvégén is!
szelvedojavitasa.hupont.hu
37. http://tukoraltaltalanyos.hupont.hu/ REJTVÉNYEK KICSIKNEK
► Ezen az oldalon Bibliai ihletésű, rejtvényeket találhattok rejtvénytípusonként csoportosítva.
rejtvenyekkicsiknek.hupont.hu
► Prémium minőségű költöztetés, teljes körű garanciavállalással !
patakitrans.hupont.hu
39. SZEMERÉSEK A SZEMERÉÉRT ALAPÍTVÁNY
► A tanulókért, az iskoláért; adószám: 19673037-1-41 számlaszám: 10200823-22221575-00000000
szemereert.hupont.hu
► Kipróbált, ismert, könnyen elkészíthető finomságok receptjeit gyüjtöttem össze
andi-tutireceptek.hupont.hu
41. Olaszországi Nyaralás Mobilklímás Lakókocsiban
► Nyaraljon nálunk Olaszország egyik legszebb kempingjében
olaszorszaginyaralas.hupont.hu
► Szereted a népzenét? Utálod, amikor nem jut eszedbe egy népdal szövege? Itt a helyed!
nepdalokegyhelyen.hupont.hu
43. Ez egy régi honlapunk, tekintse meg másik weboldalunkat nagyobb kínálattal:
► www.lampaalkatreszek.hu
lampaalkatreszek.hupont.hu
44. Ide írhatod a honlap főcímét, ami legfeljebb 75 karakter lehet!
► Ide írhatod maximum 250 karakter hosszúságban a honlap leírását ill. szlogenjét. A leírás fontos a weboldal látogatottá tételében, ezért érdemes jól megszövegezni.
rigaalkatresz.hupont.hu
45. LONDON BOX "Divat a világ fővárosaiból" - SECOND HAND (OUTLET)
► VILÁGMÁRKÁK MÁSODKÉZBŐL (Exkluzív minőségű használtruha) London Box - Veszprém, Bányászati székház
angoldivat.hupont.hu
46. GIPSZKARTON - SZÁRAZÉPÍTÉSZET - HÁZHOZ SZÁLLÍTÁSA! TRANSTRIO KFT.
► Eleged van abból, hogy egész nap építőanyag után rohangálsz? ..... Lépj kapcsolatba velünk és mi beszerezzük neked a legjobb áron!
transtrio.hupont.hu
47. Ágyi poloska irtás Budapest +36 70 415 6666
► Ágyi poloska irtása Budapest területén, garancia az irtásra, akár 24 órán belüli kiérkezéssel, környezetkímélő szerekkel +36 70 415 6666.
agyipoloskairtasbudapest.hupont.hu
► A bábszínház bölcsődéseknek, óvodásoknak, kisiskolásoknak egyaránt ajánlja interaktív előadásait! Hagyományos kesztyű bábokkal, színházi paravánnal, felidézve a '60-s, '70-s évek retro hangulatát, igazodva a mai gyermekek igényeihez.
tekergobabszinhaz.hupont.hu
49. TOMOR&GONDA CUKRÁSZDA ÉS INTERNETKÁVÉZÓ
► 1043, Budapest Berda József u. 48. (Pozsonyi úton Újpest-Központtól kb. 500 méterre) www.tomoresgonda.hupont.hu
tomoresgonda.hupont.hu
50. OLCSÓ KÖLTÖZTETÉS MAGYARORSZÁG EGÉSZ TERÜLETÉN
► LAKÁS ÉS CSALÁDIHÁZ KÖLTÖZTETÉST, BÚTORSZÁLLÍTÁST, FUVAROZÁST VÁLLALUNK MAGYARORSZÁG EGÉSZ TERÜLETÉN
koltoztetes-magyarorszag.hupont.hu
51. Gyöngy sarok
► Szèp kiegèszítöre vàgysz? Jò helyen vagy. Nàlam megtalàlod a divat színeihez tartozó kiegèszítöid.
katyibizsuja.hupont.hu
► Figyelmeztetés!!! Fiúk kizárva! Nem minden fekete-fehér, még ha ez az oldal az is! XD
olvaso-oldal.hupont.hu
53. Érd info
► Minden információt ÉRDről az ÉRDi polgároknak és az ÉRDeklődőknek.
erd.hupont.hu
54. Minden ami szórakozás! Sztárok, sorozatok, filmek, képek, viccek, idézetek
► INTERNETES PÉNZKERESÉSI LEHETŐSÉGEK!!! Egy klikkelést megér!
minden-ami-szorakozas.hupont.hu
55. Varga Géza: A székely rovásírás
► Nemzeti írásunk teljesebb leírásának vázlata
szekely-rovasiras.hupont.hu
56. Autódiagnosztika Budapest kiszállással 06 70 352 1562
► Olcsó autódiagnosztika Budapest kiszállással akár azonnal, hibakód olvasás és törlés 06 70 352 1562
autodiagnosztikabudapest.hupont.hu
57. MaTi-CaR Alkatrészek - AUTÓALKATRÉSZEK ELÉRHETŐ ÁRON MISKOLCON...
► Új, utángyártott alkatrészek kedvező áron Miskolcon. AUDI, BMW, CITROEN, CHEVROET, DAEWOO, FIAT, FORD, HONDA, HYUNDAI, KIA, MAZDA, NISSAN, OPEL, PEUGEOT, RENAULT, SEAT, SKODA, VW alkatrészek! Szinte minden autóhoz alkatrészek elérhető áron..
maticar-alkatreszek.hupont.hu
58. HÁRMASHATÁRHEGYI SPORTREPÜLÉSÉRT ALAPÍTVÁNY
► A sportrepülők és egyesületeik érdekvédelmi szervezete. Közhasznú szervezet. Alapítva 1990-ben.
harmashatarhegy.hupont.hu
59. KÓTAJI DRÓTFONAT, VADHÁLÓ ÉS BETONOSZLOP CENTRUM
► A DRÓTKERITÉS A LEGOLCSÓB KERITÉS A VILÁGON. AMI SZÜKSÉGES HOZZÁ AZT NÁLUNK MEGTALÁLJA A-Z -ig. ÉS AMI A LEGFONTOSABB: GYÁRI ÁRON !
mindentbekeritek.hupont.hu
► Tüzi kovácsoltvas bútorok igény szerinti készítése.
ferrorosso.hupont.hu
61. Sóder árak, sóder szállítás Budapest
► Sóder árak, sóder szállítás Budapest és környéke +36 21 300 7129 akár 1 m3 olcsó sóder!
soderarak.hupont.hu
62. Egyedi konyhabútor készítés Budapesten +36 70 243 9439
► Egyedi konyhabútor készítést vállal Budapesten Fogas Zoltán asztalos mester +36 70 243 9439. Akció: modern konyhabútor, elemes konyhaszekrény
egyedikonyhabutorkeszites.hupont.hu
► www.DanisRacing.hu
danisracing.hupont.hu
64. ZaZa Kutyaruha
► Fajtaspecifikus standard, és egyedi ruhákat készítünk bármilyen méretű kutyáknak
zaza-kutyaruha.hupont.hu
65. Naked Light
► Az idézet kifejezi az összes érzésed.Néha sírásra ,néha nevetésre késztet.
sajatidezetek.hupont.hu
66. Elektromos kerékpárok legolcsóbban, garanciával. +36/70-701-8435
► E-bicikli, elektromos robogó, elektromos kerékpár, akkumulátor, garancia és folyamatos alkatrész utánpótlás.
elektromosbicikli.hupont.hu
67. MAGYAR Locsolótömlő, ipari tömlő, öntözés, kert, otthon
► locsolótömlő, kerti tömlő, szivattyútömlő, szívótömlő, tömlővég, tömlőösszekötő, tömlőcsatlakozó, szivattyú, gyorscsatlakozó, 1"-os gyorscsatlakozós rendszer, bilincs, szórófej, takaróponyva, szerelvény, Weekend Master, Master Extra, Master Plus, ATS
locsolotomlo.hupont.hu
68. RE - FLEXI - OK
► "Ágyúval verébre?!"
reflexiok.hupont.hu
69. FRANCIA AUTÓALKATRÉSZEK - MaTi-CaR Alkatrészek elérhető áron Miskolcon....
► ÚJ, utángyártott Francia autóalkatrészek elérhető áron Miskolcon. CITROEN ALKATRÉSZEK-DACIA ALKATRÉSZEK-PEUGEOT ALKATRÉSZEK-RENAULT ALKATRÉSZEK-FRANCIA autókhoz alkatrészek elérhető áron..
francia-auto-alkatreszek.hupont.hu
70. Csak foci
► Az egész foci, semmi más
csakfoci.hupont.hu
71. HATODIK NAPON
► HÍREK, ÖSSZEESKÜVÉSEK, FILMMOZAIK, STB.
hatodiknapon.hupont.hu
72. Nézz körül!Ha van kedvenc sztárod énekesed akkor ez a te oldalad
► Ezen az oldalon sztárokat,énekeseket találsz,olvashatsz róluk.
hiressegek.hupont.hu
73. Kasza Tamás, Lezárás Specialista Oldala
► Ha már értékesítesz, akkor keress vele pénzt is, ismerd meg a lezárás lépéseit: www.lezarasspecialista.hu
lezarasspecialista.hupont.hu
74. Technology essay
► Technology essay writing can encompass any topic related to technology. Your essay could be a simple description of any technology or it can be argumentative or even a critique of any technological aspect.
joandarce.hupont.hu
75. BETEKINTÉS AZ ÓVODAI ÉLETBE - Goró Erzsébet óvónő
► " Gyermekkorunk jelei ott maradnak életünk helyszínein, ahogy a virág illata is ott marad a szobában, amit díszített" - Chateubriand
ovodaivilag.hupont.hu
Honlapkészítés ingyen:
Ez a weblapszerkesztő alkalmas
ingyen weboldal,
ingyen honlap készítés...
Mai: 1
Tegnapi: 148
Heti: 1
Havi: 1 501
Össz.: 501 034
Látogatottság növelés
ÁPOLÁSTUDOMÁNY - © 2008 - 2025 - apolastudomany.hupont.hu