ÁPOLÁSTUDOMÁNY

Az Ápolás önálló diszciplína, mely az Orvostudomány mellett halad és találkozási pontjaik nyomán kialakulnak azon létrának fokai, melyen betegeink elérik a gyógyulást.

Katz Sándor

AUTO TRANSZFÚZIÓ / CELL - SAVER  

Elméleti áttekintés

Az utóbbi évtizedekben a vérátömlesztés a sebészeti beavatkozások mindennapi gyakorlatának szerves részévé vált. Az általános és leggyakoribb eljárás az idegen vér transzfúziója volt, de ez számos ismert szövődménnyel járt. Ezek előfordulása napjainkban ugyan csökkent, ennek ellenére lehetőségük nem zárható ki teljesen. (Egy csípőprotézis műtét átlagos vérigénye 2 E, egy scoliosis műtété 4 - 8 E.)

Az idegen vér transzfúziójának elkerülésére nagy lehetőség az autotranszfúzió különböző módszereinek alkalmazása. Az autotranszfúzió egyik legnagyobb előnye, hogy rendkívül ritka a transzfúzióval átvihető infekció (főleg a HIV, HBV, HCV, CMV stb.) lehetősége.

Az autotranszfúzió indikációi:

  • Ritka vércsoport és/ vagy többszörös immunizálódás
  • Transzfúziós anamnézisben haemolítikus reakció
  • Vallási vagy más meggyőződés
  • Elektív műtét
  • Akut műtét/ trauma

Autotranszfúzió esetén a beteg saját vére szolgál az elvesztett vér pótlására, mely háromféleképpen érhető el.

Preoperatív véradás (predonáció):

Hetekkel, hónapokkal az elektív műtét előtt a vérigényes beavatkozáshoz a beteg előre ad saját magának vért. Ez a nagy vérveszteséggel járó műtétek eseteiben ajánlott, ha a műtéti beavatkozás halasztható, időzíthető, a beteg alkalmas véradásra, és a levett vér alkalmas retranszfúzióra.

A predonáció lehet teljes vér adása vagy csupán plazmalevétel plazmaferezissel.

A predonációt kizáró okok: anaemia (hgb <11 g/ l), infekciók, cardiális eredetű keringési elégtelenség, súlyos agyi- és koszorúér- elmeszesedés, rossz általános állapot.

A teljes vér adásának több formája ismert. A leggyakrabban alkalmazott módszer, ha a műtét előtt két- három héttel, hetenként egy alkalommal egy egység vért vesznek le, és abból egy egység vörösvértest- koncentrátumot és egy egység friss fagyasztott plazmát készítenek.

A predonáció másik lehetősége a műtét előtti plazmaferezis. Ennek az a lényege, hogy a levett vérből a plazmát centrifugálással vagy filtrációs eljárással leválasztják és mélyhűtik. A maradék vörösvértest- koncentrátumot azonnal visszaadják a betegnek. A plazma vesztését krisztalloid- és kolloidoldattal pótolják. Egy alkalommal 600- 900 ml plazma vehető le, és a vétel hetenként ismételhető. Ezel a módszerrel lényegesen több plazma nyerhető, mint teljes vér vételekor. Plazmaferezis indikált, ha a várható vérvesztés több mint 800 ml, és az alacsony hemoglobinérték miatt a teljes vér levétele kontraindikált.

A vörösvértest- koncentrátum a levételtől számított 4 hétig, a friss fagyasztott plazma 24 hónapig használható fel.

Preoperativ vérgyűjtést csak az Országos Vérellátó Szolgálat végezhet!

Akut normovolaemiás hemodilúció: a műtét idejére a betegtől 1-3 egység teljes vért vesznek, és egyidejűleg helyettesítik vagy 1:3 arányban krisztalloidoldattal, vagy 1:1 arányban plazmapótszerrel. Így a műtét során a beteg felhígított vért veszít, melyet a levett vérrel a műtét végén pótolnak. A módszer előnye, hogy a normovolaemia megtartásával a mikrocirkuláció javul, a vérpótlás pedig autológ. Hátránya, hogy felhígulnak az alvadási faktorok és csökken az oxigéntranszport, de ezt a műtőben kontrolláltan lélegeztetett, monitorozott, altatott beteg jobban tolerálja.

Vérmentő eljárások:

A várható vagy hirtelen keletkezett nagyobb intra-, illetve posztoperatív vérzések felléptekor olyan eszközöket alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik az elvesztett vér visszaadását. 

Kétféle eljárás ismert: direkt vérmentés és gépi eljárással végzett vörösvérsejtmentés.

Direkt vérmentés- Vacu- Tainer 

Egyszerű eljárás, amellyel az elvesztett vért (alvadásgátlót használva) steril tartályba gyűjtik és mikrofilteren keresztül a betegnek visszaadják. Ez a módszer minden olyan esetben alkalmazható, ha a vérrel nem keveredik béltartalom, vizelet, pancreasnedv, tumorszövet, valamilyen fertőzött nedv stb. A módszer veszélyei: az így nyert vérben emelkedett a szabad hemoglobin koncentrációja, továbbá jelentős mennyiségben tartalmaz aktivált alvadási faktorokat, fibrinolítikus enzimeket, károsodott thrombocytákat, alvadásgátló anyagokat. E módszer alkalmazása során a hemosztázis ellenőrzése szükséges, nehogy éppen a vérzékenység fokozódjon, és nagyobb vérvesztés jöjjön létre.

Vörösvérsejtmentés gépi segédlettel- Cell- saver készülékek

 A folyamat lényege, hogy a műtéti területről elszívott vér alvadásgátlót tartalmazó fiziológiás sóoldattal keveredik, melyet a cell- saver készülék tárol a vörösvértest- szuszpenzió készítéséig.

Jelenleg kétféle elven működő készülék létezik: 

A centrifugáló harang elvét követő, nagy fordulatszámú, szakaszos üzemű készülékek.

Az összegyűjtött vér mosása után az így nyert saját mosott vörösvérsejt- szuszpenziót visszaadják a betegnek. A módszer előnye, hogy a műtéti területről elszívott a vérben lévő nemkívánatos anyagokat eltávolítja. Hátránya, hogy a mosási fázis következtében a teljes vér egyéb elemei is elvesznek, amit pótolni kell. (Hemonetics)

Sejtszeparátor működési elvére alapozott infravörös technológián alapuló, folyamatos üzemmódú, kis fordulatszámú, nagyobb hatásfokú, a vörösvértestet kevésbé károsító készülék. (Fresenius C. A. T. S. )

 

A cell- saver készülékek használatának kontraindikációi:

  • 30% feletti haematokrit
  • sepsis
  • haemodinamikai instabilitás
  • megnyúlt alvadási idő
  • thrombocyta- károsító gyógyszerek alkalmazása
  • instabil onkotikus nyomás

A vérgyűjtés hatékonysága: az elveszített vér kb. 35- 50%- a menthető.

A visszaadott vér haematokritja: 0,4- 0,8% - átlagosan 0,5%.

A visszaadott vér mennyiségétől 2,5- szer több plazmát és 8-szor több krisztalloidot kell pótolni, hogy kivédjük a haemodinamikai, ill. haemosztatikus szövődményeket. 

A  C. A. T. S. (Continuous AutoTransfusion System) készülék jellemzői

Háromtípusú teljesen automatikus mosási eljárással rendelkezik (a mosott vörösvértest áramlása 20- 45 ml/ min)

A készülék által előállított vörösvértest- szuszpenzió haematokrit értéke 50% körül mozog.

A kamrában a vörösvértestek kevesebb, mint 30 másodpercig vannak kitéve nagy gravitációs erőnek, ezért nem károsodnak.

A mosókamra és a vérszállító csövek sóoldattal vannak feltöltve, ezáltal csökken a súrlódás okozta sejtkárosodás.

A pumpák alacsony sebessége és pulzáló ritmusa biztosítja a sejtek védelmét.

A  C.A.T.S. előnyei

A kifolyó vér folyamatos és térfogattól független, gyors feldolgozását biztosítja.

Hatékony zsírelválasztás.

Csökkent mértékű sejtkárosodás.

A  C.A.T.S. hátrányai

A retranszfundált készítmény csak vörösvértesteket tartalmaz.

Nagy mennyiségű vérvesztés esetén a plazma hiányzó alkotó elemeit pótolni kell.

A Cell- Saver hatékony működtetésének legfontosabb feltételei

A műtéti területről származó vért elszívó vákuum nem haladhatja meg a -100 Hgmm- t. (Ez a szívóerő károsítja legkevésbé a vörösvértesteket.)

Az elszívott vérhez keveredő oldat kizárólag 0,9%- os NaCl infúzió lehet.

A véralvadásgátló adagolása: 30 000 NE Na- Heparin/ 1000 ml 0,9% NaCl infúzió. Ennek az oldatnak a vérgyűjtés ideje alatt 1 gtt/ sec sebességgel kell a vérhez keverednie.

A vérmentés során összegyűlő vér- fiziológiás só elegy szobahőmérsékleten maximum 6 órán keresztül tárolható, amennyiben 1۠ C- 6 ۠ C közötti tárolás kivitelezhető, akkor az elegy 24 órán keresztül felhasználható.

 




Amíg az oldal tulajdonosa nem helyez el itt tartalmat, addig a mai napi leglátogatottabb oldalak listája jelenik meg!

KIEMELT, REKLÁMMENTES OLDALAK

1. EGYEDI KÉZZEL FESTETT MANDALÁK ÉS LÉLEKEMELŐ OLDALAK OTTHONA

► A Mandaláknak is lelkül van, megtestesülnek a mi világunkban, hogy segítsenek nekünk, és mutassák az utat oda, ahonnét jöttünk, és ahová visszatérünk.

amandala.hupont.hu

2. Autóbérlés Székesfehérvár

► Autóbérlés NAPI 5000,-Ft ár. Autókölcsönzés, kisbusz bérlés, teherautó bérlés gyors kiszolgálás. Bérautó Székesfehérvár

autoberlesszekesfehervar.hupont.hu

3. Agostyán, Ágoston-ligeti erdei iskola

► Természetes Életmód Alapítvány - 2835 Tata-Agostyán, Török Ignác u. 3. kapcsolattartó: Labanc Györgyi telefon: +3630/4195080, e-mail: bakfitty@t-online.hu, www.teaagostyan.hu

agostyanerdeiiskola.hupont.hu

4. Autókölcsönzés Kecskemét, autóbérlés

► Autókölcsönzés Kecskemét. Autóbérlés, olcsó autóbérlés Kecskeméten, széles választék, baráti ár.

autokolcsonzeskecskemet.hupont.hu

5. Angol nyelvkönyv - azoknak akik szeretnének IGAZÁN jól angolul!

► Sokszor belefogtál már az angol nyelv megtanulásába, de mindig elakadtál? Megvan a megoldás! Ez a nyelvkönyv meg tud tanítani angolul.

angol-nyelvkonyv.hupont.hu

6. Kormánybőrözés Budapest IV. Kerület

► Profi munka, gyári anyagok!

autokarpit.hupont.hu

7. Marci ' " őű ŐŰ

► Ide írhatod maximum 250 karakter hosszúságban a honlap leírását ill. szlogenjét. A leírás fontos a weboldal látogatottá tételében, ezért érdemes jól megszövegezni. 0123456789 0123456789 0123456789 0123456789 0123456789 0123456789 0123456789 012345678

almaspite.hupont.hu

8. A te döntésed!

► "A boldogsághoz nem vezet út. Az út maga a boldogság." Buddha

atedontesed.hupont.hu

9. ANGOL-SZABÓ-ÉRDEN

► ONLINE ANGOL nyelvoktatás, általános angol, nyelvvizsgára/érettségire felkészítés, egyéni és céges oktatás. KAPCSOLAT MOBIL: +36/20 55-09-222 E-MAIL: angol.szabo.erden@gmail.com FACEBOOK: www.facebook.com/Angol.Szabo.Erden

angol-szabo-erden.hupont.hu

10. Autóbérlés Győr

► Autóbérlés Győr 4200,-Ft ártól, Kisteherautó bérlés Győr 9000Ft napi díjtól. Kisbusz bérlés Győr. Autóbérlés Győrben, autókölcsönző.

autoberlesgyor.hupont.hu

LEGLÁTOGATOTTABB OLDALAK (MAI).

HuPont hirdetési rendszer

1. Karácsonyi kaktusz (Schlumbergera)

► sokféle hasznos tudnivaló a karácsonyi kaktuszokról,szaporításukról, szép fotók a virágokról, sok segítség a gondozáshoz.

karacsonyikaktusz.hupont.hu

2. Egészség, elégedettség ,aktív élet!

► Haás Mihályné honlapja

elet-vitel.hupont.hu

3. + Dr. Nem Doktor +

► Dr? Az itt lévő dr-ok jogosultak dr-ként a dr előtag használatára. A doktorokban, tanácsaikban megbízunk. De ön doktor? Nem vagyok Dr. De ettől még tudhatok. Tőlük tanulok 2011 óta. Dr...

dr-nem-doktor.hupont.hu

4. RE - FLEXI - OK

► "Ágyúval verébre?!"

reflexiok.hupont.hu

5. Három szóban el tudom mondani, mit tanultam az életről: mindig megy tovább.

► "A világ minden szépségéért sem akarnám elcserélni az egyéniségemet, még akkor sem, ha nincs benne semmi különös. Én én magam vagyok, és ez több annál, amit néhányan elmondhatnak magukról."

mindigvantovabb.hupont.hu

6. Angol nyelvkönyv - azoknak akik szeretnének IGAZÁN jól angolul!

► Sokszor belefogtál már az angol nyelv megtanulásába, de mindig elakadtál? Megvan a megoldás! Ez a nyelvkönyv meg tud tanítani angolul.

angol-nyelvkonyv.hupont.hu

7. ___ KÓTAJI KERÍTÉSGYÁRTÓ ___ MINDEN GYÁRI ÁRON !!!

► A DRÓTKERITÉS A LEGOLCSÓBB KERITÉS A VILÁGON. AMI SZÜKSÉGES HOZZÁ AZT NÁLUNK MEGTALÁLJA A-Z -ig. FÉM, ÉS BETON KERÍTÉSOSZLOPOK, HORGANYZOTT, ÉS ZÖLD DRÓTHÁLÓ, BETON LÁBAZATI ELEMEK, 3D-s KERÍTÉSPANELEK, ÉS KIEGÉSZITŐK.

kerites.hupont.hu

8. BIANKA BÚTORBOLT 5100 Jászberény Ady Endre u 24

► Nagy választék és kedvezö árak,bútorok mindenkinek.Érdeklödni Versegi Imre 06-30-995-0993

biankabutor.hupont.hu

9. Sмιℓєчқ

► Itt mindendt megtalálsz:) ami Sмιℓєчқ-al kappcsolatos(=

zizy.hupont.hu

10. Névnapi verses köszöntők, képeslapok - Pál Júlia tollából

► Különleges, verses névnapi köszöntők, képeslapok, nevek jellemzése, jelentése, saját versek

nevnapikoszontok.hupont.hu

11. Az igazi gyémántot nem kell ragyogtatni

► Az erkölcstelen politikai irányzat csak a beteg szervezetű államban, nemzetben tudja felütni a fejét, a pillanat fejvesztettsége, kábultsága és nem tudása alkalmas talaj befogadására...

jellem-ismeret.hupont.hu

12. Emo?Scene?Saucy?

► Emo?Scene?saucy?Igen

emooscene.hupont.hu

13. HATODIK NAPON

► HÍREK, ÖSSZEESKÜVÉSEK, FILMMOZAIK, STB.

hatodiknapon.hupont.hu

14. MaTi-CaR ALKATRÉSZEK ELÉRHETŐ ÁRON MISKOLCON....

► Új, utángyártott, és gyári alkatrészek elérhető áron Miskolcon. Minden autótípushoz: ALFA/AUDI/BMW/CITROEN/CHEVROLET/DAEWOO/FIAT/FORD/HONDA/KIA/LANCIA/LEXUS/MAZDA/MITSUBISHI/NISSAN/PEUGEOT/RENAULT/SAAB/SEAT/SKODA/VW alkatrészek elérhető áron..

alkatreszekmindenautohoz.hupont.hu

15. Lakáskulcs és autókulcs másolása!

► Szombaton is nyitva!

kulcsmasolas.hupont.hu

16. ~ Smink és ami hozzá tartozik ~

► Tesztek, trükkök, minden ami kell!

sminktesztneked.hupont.hu

17. Egy különc művei, aki a 2-ik évezred végén és a 3-ik évezred elején élt

► Gépeket irányít Száguld együtt vele Ez a nagy rohanás Lesz az ember veszte (nagyapám, Mangel Károly, Ébredj Ember verséből, 1976 július 6-7)

heturobi.hupont.hu

18. Kasza Tamás, Lezárás Specialista Oldala

► Ha már értékesítesz, akkor keress vele pénzt is, ismerd meg a lezárás lépéseit: www.lezarasspecialista.hu

lezarasspecialista.hupont.hu

19. bia-jonas-brothers.hupont.hu

► Jonas Brothers alakulása, filmjeik, albumaik, alapadatok a tagokról, pletykák, képek, egyebek, extrák, részletek a Camp Rock sztárjai : A Jonas Brothers című könyvből

bia-jonas-brothers.hupont.hu

20. HOKÉV horgászbotok és egyebek...

► HOKÉV horgászbotok képekkel, horgászbotok felújítása - részletes, fényképes leírással, horgászorsók a '70-es, '80-as évekből, régi horgászorsók felújítása, karbantartása

hokevhorgaszbotok.hupont.hu

21. Védett Föld

► Föld és Természetvédelem: (Védett és kipusztult állatfajok - Védett növényeink) A Tasmán Tigris - (másnéven) - Az Erszényes Farkas. (Veszélyeztetettségi státusz: besorolás)

vedettfold.hupont.hu

22. NUMIZMATIKA a fémpénzek és bankjegyek képeivel

► A fémpénzek és a bankjegyek világa. The World of the Coins and the Banknotes.

numizmania.hupont.hu

23. Smile, even if it hurts! <3 ~ Mosolyogj, akkor is, ha fáj! <3

► Ez itt egy csajos oldal...Van itt minden, képek, idézetek... Remélem tetszeni fog! :) <3 Légyszi lájkold a Facebook oldalunkat is: www.facebook.com/star.of.hop

emorainbow.hupont.hu

24. Lindyke oldala

► Maradj ember, Őszinte tiszta fejjel, Tanulj meg élni, Adni is, nem csak kérni, Így leszel halhatatlan. Road

lyndy.hupont.hu

25. Csajok 4ever

► Szijasztok.Itt találhattok képeket,akkor idézeteket,meg mindenfélét.Köszi hogy erre néztél.:)

wwwtamioldala.hupont.hu

26. Vattacukor gépek! Pavilon Sátor Rendezvény Garázs Vendéglátó Sátor

► PAVILON SÁTOR, PONYVAGARÁZS, SÁTORGARÁZS, GARÁZS, SÖRSÁTOR, PIACI SÁTOR, RENDEZVÉNYSÁTOR. GÁZ/12V - 220V ELEKTORMOS VATTACUKOR GÉP, ÉS 220V POP-CORN GÉP

pavilon.hupont.hu

27. Érd info

► Minden információt ÉRDről az ÉRDi polgároknak és az ÉRDeklődőknek.

erd.hupont.hu

28. Oriflame-Termékek-Angelica

► Luxus termékek kis pénzüeknek.

oriflametermekek-angelica.hupont.hu

29. GreenSys Electric Kft. - Napelem rendszerek

► Napelem rendszerek teljes körű kivitelezése, telepítése

napelemrendszerek.hupont.hu

30. ALBÁNIA KIRÁNDULÁSOK

► Fakultatív programokkal várlak benneteket az Adria partján, Qerretben. Kiscsoportos, családi kirándulások mellett szívesen segítek modern, minőségi 2, 3, 4, 5, 6 fős apartmanok szállásfoglalásában is. Csapatépítő tréningekre is remek választás!

albaniakirandulasok.hupont.hu

31. CSILLOGÓ képek, feliratok és sok más dolog! Honlapkészítéshez kiegészítők.

► Üdvözöllek az oldalamon! Fotóim, Képeslapjaim Emlékversek, csillogó képek, feliratok, sorelválasztók, és még sok minden...A listát még bővítem, érdemes benézni hozzám!

vajdamariann.hupont.hu

32.

► ..jobb megtenni és megbánni, mint megbánni hogy nem tetted meg..

jokisversek.hupont.hu

33. Csak Csajoknak!!

► Élj a Mának!!!!Csak csajoknak szól és aki szereti az állatokat és a divatot!!!

cicacska.hupont.hu

34. “Gyógyszerekre nincs mindig szükség, de a gyógyulásba vetett hitre igen.”

► “Mindannyiunknak hatalmunkban áll választani egészség és betegség, gazdagság és szegénység, szabadság és szolgaság között. A miénk a döntés, nem pedig bárki másé.” (Richard Bach: Illúziók)

erzso-gyogyasz.hupont.hu

35. Emberi értékek

► "A szó veszélyes fegyver, s van aki fegyvertelen"

emberi.hupont.hu

36. mcleods dauchters

► ez az oldal a mcleod lanyai cimu sorozattal foglalkozik

mcleodlanyai.hupont.hu

37. ~Csajsziknak~

► Sziasztok! Ez az oldi igazi csajszis oldal! Itt mindent megtudhatsz! Sztárok, szépségtippek vagy csak egy kis szórakozás! Jó nézegetést! A szerki :3 Néhány részt magazinokból lestem el, mert nem volt ötletem :P meg hogy tippeket nézz

csajszik-oldala-love-it.hupont.hu

38. Mindig csak foci!

► Belépés csak sztárfocistáknak!!!

mindigfoci.hupont.hu

39. MaTi-CaR Alkatrész- Koreai és Japán autóalkatrészek elérhető áron Miskolcon

► Gyári-, utángyártott Koreai és Japán alkatrészek elérhető áron Miskolcon! CHEVROLET/DAEWOO/HONDA/HYUNDAI/ISUZU/INFINTI/KIA/MAZDA/MITSUBISHI/NISSAN/TOYOTA

japanautoalkatresz.hupont.hu

40. Miley Cyrus rajongói oldal!!!

► Tudni szeretnéd hogy épp milyen új tetoválása van Mileynak, vagy talán a legújabb képeket szeretnéd megnézni?! ITT MEGTALÁLOD!

destiny-hope-cyrus.hupont.hu

41. GLUTÉNMENTES ÖVEZET

► Hogyan fogyhatsz 50 felett gluténmentes diétával?

glutenmentesreceptek.hupont.hu

42. Digitális eszközökkel támogatott matematikatanítás alsó tagozaton

► Gyakorlófeladatok matematika tanításhoz, felzárkóztatáshoz, tehetséggondozáshoz

digimatekalso.hupont.hu

43. HÉTKÖZNAPI VÁLASZOSZSOLTÁROK

► A hétköznapi, a vasárnapi és az emléknapok misezsoltárai akkordozva

hetkoznapizsoltarok.hupont.hu

44. Látogatottságnövelés Ingyen és Hatékonyan! Több honlap látogató ingyen!

► Itt bevált látogatottság növelési tippeket találhatsz és feliratkozhatsz az ingyenes tanfolyamra! Tedd eredményessé a HuPont.hu weboldalad!

latogatottsagnoveles.hupont.hu

45. A HAZA NEM ELADÓ MOZGALOM PÁRT

► Győzni fogunk, mert olyan elképzelést képviselünk, amely egy közös céllá alakul át, ezért elpusztíthatatlan, valamint visszaadja az emberek önbecsülését, magabiztosságát és az önmegvalósítás reményét, társadalmi osztályoktól függetlenül. Kásler Árpád

ahazanemeladomozgalom.hupont.hu

46. Sziasztok ez a Miley És Hannah rajongó klubom nézétek remélem tetszeni fog

► még fejlesztés alatt van a honlapom mert most keztem el csinálni de azért nézzetek körül :)

hannahmiley-fan.hupont.hu

47. Hács története

► Író - szerkesztő: Kubik György

hacstortenete.hupont.hu

48. Vállalkozás ellenőrzés, belső ellenőrzési ismeretek, kontrolling

► Ellenőrizzzzzzzzzzz TE is!

ellenorizzteis.hupont.hu

49. Szent Rita aki a legnehezebb helyzetekben is segít..

► Az ima és a hit.. E két egység ami minden esetben és a legnehezebb helyzetekben is velünk van. Kedves Olvasó!Ne hidd, hogy "közhelyes" és nevetséges az amit e két szó hordoz. Nekem jelenleg nincs másom csak hitem. És tudom az ima segít.

szentrita.hupont.hu

50. A gróf BREDA és a VÁSÁRHELYI család genealógiája - Gyevnár Erika tollából

► A múlt poros polcain kutatva néhol mégis megcsillan egy név, egy homályos emlék...

countess.hupont.hu

51. Barabás Község

► Üdvözöljük honlapunkon!

barabas.hupont.hu

52. viccek zenék és játékok nézd meg és ...

► há kuná mátátá milyen gyönyörü szó.... csak nem tudom mit jelent

djrojsz.hupont.hu

53. Háztartásigép Szakszerviz

► Indesit, Ariston, Gorenje, Samsung, Whirlpool, Candy, Siemens, Bosch, Zanussi, Electrolux, Szakszerviz. MOSÓGÉP - MOSOGATÓGÉP - SZÁRÍTÓGÉP - VILLANY TŰZHELY - FŐZŐLAP javitás. Elérhetőségeink: 0612746042, 0612948690, 06308944199,

szervizkozpont.hupont.hu

54. GOMBACSÍSZÁR

► Minden gomba ehető egyszer, de valamelyik valóban csak egyszer!!! Túrázók, természetjárók, és gombázók oldala, és mindenkié aki szereti a természetet! Engedje meg, hogy bevezessem a "viláGOMBA"! (2009)

gombacsiszar.hupont.hu

55. Víz- gáz- fűtésszerelés Budapesten, fűtéskorszerűsítés!

► FŰTÉSKORSZERŰSÍTÉS kondenzációs gázkazán telepítésével, kéménybéleléssel, engedélyeztetéssel. Családi ház, lakás, iroda épületgépészeti tervezése, szerelése!

cirkomester.hupont.hu

56. Szántó/Zalaszántó hely,- és a Szekér família családtörténetének kutatása

► A helytörténet a múltról beszél, de a jelenhez szól. Térj vissza oda, ahol megdobban a szíved és megtalálod lelked otthonát.

zalaszantoiszeker.hupont.hu

57. Andi77 tuti tárkonyha

► Kipróbált, ismert, könnyen elkészíthető finomságok receptjeit gyüjtöttem össze

andi-tutireceptek.hupont.hu

58. HÁRMASHATÁRHEGYI SPORTREPÜLÉSÉRT ALAPÍTVÁNY

► A sportrepülők és egyesületeik érdekvédelmi szervezete. Közhasznú szervezet. Alapítva 1990-ben.

harmashatarhegy.hupont.hu

59. Keller cukrászat honlapja: torták, aprósütemények, pogácsák

► Honlapunkon megnézheti az általunk készített termékek fényképeit és tájékoztatást kap árainkról.

kellercukraszat.hupont.hu

60. Angyali menedék

► Angyali vezetés a megfáradt és beteg lelkeknek

archangelgabriel.hupont.hu

61. PRO-SPORT 2

► Bács-Kun Sport - Bácsalmás, Kunbaja és környéke sportja - folytatása: 2012./XVII. évfolyam Labdarúgás, Kézilabda, Asztalitenisz, Cselgáncs, Diáksport, BSC 1913-2013.

prosport-ketto.hupont.hu

62. PRO-SPORT

► Bács-Kun Sport - Bácsalmás, Kunbaja és környéke sportja - folytatás: 2011./XVI. évfolyam Labdarúgás, Kézilabda, Asztalitenisz, Cselgáncs, Diáksport, BSC 1913-2013.

pro-sport.hupont.hu

63. TENGERI KAJAKKAL A BALATONON

► EVEZZ, KAJAKOZZ A MAGYAR TENGEREN !

balatonkajak.hupont.hu

64. Csarnokszerkezet-vasszerkezeti pódium-légtechnika-lakatos munka

► Sárvári Miklós EV 06-309-425-200 sarvarimiklos@t-online.hu

csarnokgyartas.hupont.hu

65. ALFÖLDI DUDOROS POSTAGALAMB A FAJTA KEDVELŐINEK!!!

► ÜDVÖZLÖK MINDEN LÁTOGATÓT,JÓ NÉZELŐDÉST MINDENKINEK.

dudorosposta.hupont.hu

66. http://tukoraltaltalanyos.hupont.hu/ REJTVÉNYEK KICSIKNEK

► Ezen az oldalon Bibliai ihletésű, rejtvényeket találhattok rejtvénytípusonként csoportosítva.

rejtvenyekkicsiknek.hupont.hu

67. B.♥ V.♥ ƸӁƷ

► ƸӁƷ Csajoknak & Fiúknak ƸӁƷ LOLLiPOP xD hülyülünk & szerkeztünk

bvblabla.hupont.hu

68. Flames Mánia - Calgary Flames magyar rajongói oldal

► Mess with the best - Burn like the rest...

flames-mania.hupont.hu

69. Minden, amire egy lánynak szüksége van.=)

► Isten először a férfit teremtette meg,de csak azért mert piszkozatra volt szüksége a mestermű előtt!!

mollword.hupont.hu

70. Várak-Várromok-Kastélyok (Hadviselés) Lovagi Kultúrák és Kézifegyverek

► Ez a honlap Magyarország várait, várromjait és kastélyait igyekszik bemutatni, a sötét középkor hadviselésével együtt.

varak-varromok-kastelyok.hupont.hu

71. Internetes otthoni munka,Távmunka -Linktár szolgáltatás

► Internetes, otthoni munkák, pénzkeresés, online üzleti lehetőségek Tudtad, hogy a legkeresettebb jövedelemszerző tevékenységek, az Interneten végezhető, otthoni munkák, az online üzleti lehetőségek, a hálózati marketing?

foallasesmellekallas.hupont.hu

72. Berhida -Veszprémi út 2.

► Nyitvatartás Bejelentkezés alapján : 0630/472-8310

melikozmetika.hupont.hu

73. Ide írhatod a honlap főcímét, ami legfeljebb 75 karakter lehet!

► Ide írhatod maximum 250 karakter hosszúságban a honlap leírását ill. szlogenjét. A leírás fontos a weboldal látogatottá tételében, ezért érdemes jól megszövegezni.

israelclub.hupont.hu

74. Vörösrózsa álmai Versek,gondolatok,természet

► Ez egy szerény,de szeretettel írt oldal

vorosrozsaalma.hupont.hu

75. American Giant Homer Pigeon

► Kalmár Zoltán Amerikai Óriásposta Galamb Tenyésztő

americangianthomer.hupont.hu

 



Weblap látogatottság számláló:

Mai: 13
Tegnapi: 34
Heti: 47
Havi: 271
Össz.: 487 675

Látogatottság növelés
Oldal: Cell-saver
ÁPOLÁSTUDOMÁNY - © 2008 - 2025 - apolastudomany.hupont.hu

A HuPont.hu egyszerűvé teszi a weblapkészítés minden lépését! Itt lehetséges a weblapkészítés!

ÁSZF | Adatvédelmi Nyilatkozat

X

A honlap készítés ára 78 500 helyett MOST 0 (nulla) Ft! Tovább »