ÁPOLÁSTUDOMÁNY
Az Ápolás önálló diszciplína, mely az Orvostudomány mellett halad és találkozási pontjaik nyomán kialakulnak azon létrának fokai, melyen betegeink elérik a gyógyulást.
Weboldal bejelentése
Szabálysértő honlap?
Kérünk, jelentsd be!
Ügyfélszolgálat
Katz Sándor
AUTO TRANSZFÚZIÓ / CELL - SAVER
Elméleti áttekintés
Az utóbbi évtizedekben a vérátömlesztés a sebészeti beavatkozások mindennapi gyakorlatának szerves részévé vált. Az általános és leggyakoribb eljárás az idegen vér transzfúziója volt, de ez számos ismert szövődménnyel járt. Ezek előfordulása napjainkban ugyan csökkent, ennek ellenére lehetőségük nem zárható ki teljesen. (Egy csípőprotézis műtét átlagos vérigénye 2 E, egy scoliosis műtété 4 - 8 E.)
Az idegen vér transzfúziójának elkerülésére nagy lehetőség az autotranszfúzió különböző módszereinek alkalmazása. Az autotranszfúzió egyik legnagyobb előnye, hogy rendkívül ritka a transzfúzióval átvihető infekció (főleg a HIV, HBV, HCV, CMV stb.) lehetősége.
Az autotranszfúzió indikációi:
- Ritka vércsoport és/ vagy többszörös immunizálódás
- Transzfúziós anamnézisben haemolítikus reakció
- Vallási vagy más meggyőződés
- Elektív műtét
- Akut műtét/ trauma
Autotranszfúzió esetén a beteg saját vére szolgál az elvesztett vér pótlására, mely háromféleképpen érhető el.
Preoperatív véradás (predonáció):
Hetekkel, hónapokkal az elektív műtét előtt a vérigényes beavatkozáshoz a beteg előre ad saját magának vért. Ez a nagy vérveszteséggel járó műtétek eseteiben ajánlott, ha a műtéti beavatkozás halasztható, időzíthető, a beteg alkalmas véradásra, és a levett vér alkalmas retranszfúzióra.
A predonáció lehet teljes vér adása vagy csupán plazmalevétel plazmaferezissel.
A predonációt kizáró okok: anaemia (hgb <11 g/ l), infekciók, cardiális eredetű keringési elégtelenség, súlyos agyi- és koszorúér- elmeszesedés, rossz általános állapot.
A teljes vér adásának több formája ismert. A leggyakrabban alkalmazott módszer, ha a műtét előtt két- három héttel, hetenként egy alkalommal egy egység vért vesznek le, és abból egy egység vörösvértest- koncentrátumot és egy egység friss fagyasztott plazmát készítenek.
A predonáció másik lehetősége a műtét előtti plazmaferezis. Ennek az a lényege, hogy a levett vérből a plazmát centrifugálással vagy filtrációs eljárással leválasztják és mélyhűtik. A maradék vörösvértest- koncentrátumot azonnal visszaadják a betegnek. A plazma vesztését krisztalloid- és kolloidoldattal pótolják. Egy alkalommal 600- 900 ml plazma vehető le, és a vétel hetenként ismételhető. Ezel a módszerrel lényegesen több plazma nyerhető, mint teljes vér vételekor. Plazmaferezis indikált, ha a várható vérvesztés több mint 800 ml, és az alacsony hemoglobinérték miatt a teljes vér levétele kontraindikált.
A vörösvértest- koncentrátum a levételtől számított 4 hétig, a friss fagyasztott plazma 24 hónapig használható fel.
Preoperativ vérgyűjtést csak az Országos Vérellátó Szolgálat végezhet!
Akut normovolaemiás hemodilúció: a műtét idejére a betegtől 1-3 egység teljes vért vesznek, és egyidejűleg helyettesítik vagy 1:3 arányban krisztalloidoldattal, vagy 1:1 arányban plazmapótszerrel. Így a műtét során a beteg felhígított vért veszít, melyet a levett vérrel a műtét végén pótolnak. A módszer előnye, hogy a normovolaemia megtartásával a mikrocirkuláció javul, a vérpótlás pedig autológ. Hátránya, hogy felhígulnak az alvadási faktorok és csökken az oxigéntranszport, de ezt a műtőben kontrolláltan lélegeztetett, monitorozott, altatott beteg jobban tolerálja.
Vérmentő eljárások:
A várható vagy hirtelen keletkezett nagyobb intra-, illetve posztoperatív vérzések felléptekor olyan eszközöket alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik az elvesztett vér visszaadását.
Kétféle eljárás ismert: direkt vérmentés és gépi eljárással végzett vörösvérsejtmentés.
Direkt vérmentés- Vacu- Tainer
Egyszerű eljárás, amellyel az elvesztett vért (alvadásgátlót használva) steril tartályba gyűjtik és mikrofilteren keresztül a betegnek visszaadják. Ez a módszer minden olyan esetben alkalmazható, ha a vérrel nem keveredik béltartalom, vizelet, pancreasnedv, tumorszövet, valamilyen fertőzött nedv stb. A módszer veszélyei: az így nyert vérben emelkedett a szabad hemoglobin koncentrációja, továbbá jelentős mennyiségben tartalmaz aktivált alvadási faktorokat, fibrinolítikus enzimeket, károsodott thrombocytákat, alvadásgátló anyagokat. E módszer alkalmazása során a hemosztázis ellenőrzése szükséges, nehogy éppen a vérzékenység fokozódjon, és nagyobb vérvesztés jöjjön létre.
Vörösvérsejtmentés gépi segédlettel- Cell- saver készülékek
A folyamat lényege, hogy a műtéti területről elszívott vér alvadásgátlót tartalmazó fiziológiás sóoldattal keveredik, melyet a cell- saver készülék tárol a vörösvértest- szuszpenzió készítéséig.
Jelenleg kétféle elven működő készülék létezik:
A centrifugáló harang elvét követő, nagy fordulatszámú, szakaszos üzemű készülékek.
Az összegyűjtött vér mosása után az így nyert saját mosott vörösvérsejt- szuszpenziót visszaadják a betegnek. A módszer előnye, hogy a műtéti területről elszívott a vérben lévő nemkívánatos anyagokat eltávolítja. Hátránya, hogy a mosási fázis következtében a teljes vér egyéb elemei is elvesznek, amit pótolni kell. (Hemonetics)
Sejtszeparátor működési elvére alapozott infravörös technológián alapuló, folyamatos üzemmódú, kis fordulatszámú, nagyobb hatásfokú, a vörösvértestet kevésbé károsító készülék. (Fresenius C. A. T. S. )
A cell- saver készülékek használatának kontraindikációi:
- 30% feletti haematokrit
- sepsis
- haemodinamikai instabilitás
- megnyúlt alvadási idő
- thrombocyta- károsító gyógyszerek alkalmazása
- instabil onkotikus nyomás
A vérgyűjtés hatékonysága: az elveszített vér kb. 35- 50%- a menthető.
A visszaadott vér haematokritja: 0,4- 0,8% - átlagosan 0,5%.
A visszaadott vér mennyiségétől 2,5- szer több plazmát és 8-szor több krisztalloidot kell pótolni, hogy kivédjük a haemodinamikai, ill. haemosztatikus szövődményeket.
A C. A. T. S. (Continuous AutoTransfusion System) készülék jellemzői
Háromtípusú teljesen automatikus mosási eljárással rendelkezik (a mosott vörösvértest áramlása 20- 45 ml/ min)
A készülék által előállított vörösvértest- szuszpenzió haematokrit értéke 50% körül mozog.
A kamrában a vörösvértestek kevesebb, mint 30 másodpercig vannak kitéve nagy gravitációs erőnek, ezért nem károsodnak.
A mosókamra és a vérszállító csövek sóoldattal vannak feltöltve, ezáltal csökken a súrlódás okozta sejtkárosodás.
A pumpák alacsony sebessége és pulzáló ritmusa biztosítja a sejtek védelmét.
A C.A.T.S. előnyei
A kifolyó vér folyamatos és térfogattól független, gyors feldolgozását biztosítja.
Hatékony zsírelválasztás.
Csökkent mértékű sejtkárosodás.
A C.A.T.S. hátrányai
A retranszfundált készítmény csak vörösvértesteket tartalmaz.
Nagy mennyiségű vérvesztés esetén a plazma hiányzó alkotó elemeit pótolni kell.
A Cell- Saver hatékony működtetésének legfontosabb feltételei
A műtéti területről származó vért elszívó vákuum nem haladhatja meg a -100 Hgmm- t. (Ez a szívóerő károsítja legkevésbé a vörösvértesteket.)
Az elszívott vérhez keveredő oldat kizárólag 0,9%- os NaCl infúzió lehet.
A véralvadásgátló adagolása: 30 000 NE Na- Heparin/ 1000 ml 0,9% NaCl infúzió. Ennek az oldatnak a vérgyűjtés ideje alatt 1 gtt/ sec sebességgel kell a vérhez keverednie.
A vérmentés során összegyűlő vér- fiziológiás só elegy szobahőmérsékleten maximum 6 órán keresztül tárolható, amennyiben 1۠ C- 6 ۠ C közötti tárolás kivitelezhető, akkor az elegy 24 órán keresztül felhasználható.
Amíg az oldal tulajdonosa nem helyez el itt tartalmat, addig a mai napi leglátogatottabb oldalak listája jelenik meg!
KIEMELT, REKLÁMMENTES OLDALAK
► "A boldogsághoz nem vezet út. Az út maga a boldogság." Buddha
atedontesed.hupont.hu
2. Agostyán, Ágoston-ligeti erdei iskola
► Természetes Életmód Alapítvány - 2835 Tata-Agostyán, Török Ignác u. 3. kapcsolattartó: Labanc Györgyi telefon: +3630/4195080, e-mail: bakfitty@t-online.hu, www.teaagostyan.hu
agostyanerdeiiskola.hupont.hu
3. ALBÁNIA KIRÁNDULÁSOK magyarul
► Fakultatív programokkal várlak benneteket az Adria partján Qerretben. Kiscsoportos,baráti,családi kirándulások mellett modern, minőségi 2-3-4-5-6 fős apartmanok szállásfoglalásában is szívesen segítek. 6-8 fős csapatok előnyben!
albaniakirandulasok.hupont.hu
4. Autóbérlés Budapest, autókölcsönzés
► Autóbérlés Budapest. Autókölcsönzés Budapest. BARÁT-i árak, azonnali ügyintézés. Autóbérlés napi 3500,-Ft bérleti díjtól.
autoberles-budapest.hupont.hu
► Autóbérlés NAPI 5000,-Ft ár. Autókölcsönzés, kisbusz bérlés, teherautó bérlés gyors kiszolgálás. Bérautó Székesfehérvár
autoberlesszekesfehervar.hupont.hu
6. Autókölcsönzés Kecskemét, autóbérlés
► Autókölcsönzés Kecskemét. Autóbérlés, olcsó autóbérlés Kecskeméten, széles választék, baráti ár.
autokolcsonzeskecskemet.hupont.hu
7. Angol nyelvkönyv - azoknak akik szeretnének IGAZÁN jól angolul!
► Sokszor belefogtál már az angol nyelv megtanulásába, de mindig elakadtál? Megvan a megoldás! Ez a nyelvkönyv meg tud tanítani angolul.
angol-nyelvkonyv.hupont.hu
► Autóbérlés Győr 4200,-Ft ártól, Kisteherautó bérlés Győr 9000Ft napi díjtól. Kisbusz bérlés Győr. Autóbérlés Győrben, autókölcsönző.
autoberlesgyor.hupont.hu
9. Autóbérlés Budapest, autókölcsönző
► Autóbérlés, autókölcsönző Budapest és vonzáskörzetében. Nagy választék, gyors kiszolgálás, kedvező árak. Bérautó már napi 3000,-Ft-tól.
autoberlesbudapest.hupont.hu
10. Marci ' " őű ŐŰ
► Ide írhatod maximum 250 karakter hosszúságban a honlap leírását ill. szlogenjét. A leírás fontos a weboldal látogatottá tételében, ezért érdemes jól megszövegezni. 0123456789 0123456789 0123456789 0123456789 0123456789 0123456789 0123456789 012345678
almaspite.hupont.hu
LEGLÁTOGATOTTABB OLDALAK (MAI).
► Dr? Az itt lévő dr-ok jogosultak dr-ként a dr előtag használatára. A doktorokban, tanácsaikban megbízunk. De ön doktor? Nem vagyok Dr. De ettől még tudhatok. Tőlük tanulok 2011 óta. Dr...
dr-nem-doktor.hupont.hu
2. Angol nyelvkönyv - azoknak akik szeretnének IGAZÁN jól angolul!
► Sokszor belefogtál már az angol nyelv megtanulásába, de mindig elakadtál? Megvan a megoldás! Ez a nyelvkönyv meg tud tanítani angolul.
angol-nyelvkonyv.hupont.hu
3. Villanyszerelés Javítás Kecskemét 06/30/9388145
► Családi házak,lakások,üzletek villanyszerelése régi hálózatfelújítása
csovill.hupont.hu
4. Karácsonyi kaktusz (Schlumbergera)
► sokféle hasznos tudnivaló a karácsonyi kaktuszokról,szaporításukról, szép fotók a virágokról, sok segítség a gondozáshoz.
karacsonyikaktusz.hupont.hu
5. Zavarja a penész és a kellemetlen szagok? +36209884170
► Egészségünk érdekében fontos figyelmet szentelni a gépi szellőztetésre ! A légnedvesség és a kellemetlen szagok ventilátoros elszívása létkérdés ! Komfortérzetünk és lakásunk állaga is veszélybe kerül légtechnika nélkül!
elszivo.hupont.hu
6. Wernig elszívó ventilátor javítás - szerelés +36209884170
► Wernig WC - szagelszívó és fürdőszobai párátlanító ventilátor javítása non - stop. Időszakos karbantartás , 0 - 24 készülék szerelés,időrelé beállítás,kondenzátorok cseréje. Egycsöves központi rendszerek kiépítése, nagynyomású kisventilátorhoz
wernig.hupont.hu
7. Expert Orosz Cseh Szlovák Fordítócsoport
► Orosz, cseh, szlovák, angol, német fordítás anyanyelvi fordítóktól RUSSIAN, CZECH, SLOVAK, HUNGARIAN, GERMAN TRANSLATION FROM NATIVE SPEAKERS
expert-fordit.hupont.hu
8. Pokolba a szépfiúkkal - Al Diablo con los Guapos
► Ez a honlap a romantica cstornán lévő Pokolba a széfiúkkal című sorozatrol szól
pokolbaaszepfiukkal.hupont.hu
9. Eladó ingatlanok Debrecenben INGATLANKÖZVETÍTÉS, FELÚJÍTÁS, HITEL
► Az értékesítés átmenetileg szünetel !!!
ingatlan-debrecen.hupont.hu
10. ♥•••Sztárok•••♥
► ღƸ̵̡Ӝ̵̨̄Ʒღღ♥ღItt Sok Sztár Meg Található Jót Lehet Benne NézegetniღƸ̵̡Ӝ̵̨̄Ʒღღ♥ღJó Böngészést Kívánok•.••♥
sztarok-selena-miley.hupont.hu
11. ___ KÓTAJI KERÍTÉSGYÁRTÓ ___ MINDEN GYÁRI ÁRON !!!
► A DRÓTKERITÉS A LEGOLCSÓBB KERITÉS A VILÁGON. AMI SZÜKSÉGES HOZZÁ AZT NÁLUNK MEGTALÁLJA A-Z -ig. FÉM, ÉS BETON KERÍTÉSOSZLOPOK, HORGANYZOTT, ÉS ZÖLD DRÓTHÁLÓ, BETON LÁBAZATI ELEMEK, 3D-s KERÍTÉSPANELEK, ÉS KIEGÉSZITŐK.
kerites.hupont.hu
12. A HAZA NEM ELADÓ MOZGALOM PÁRT
► Győzni fogunk, mert olyan elképzelést képviselünk, amely egy közös céllá alakul át, ezért elpusztíthatatlan, valamint visszaadja az emberek önbecsülését, magabiztosságát és az önmegvalósítás reményét, társadalmi osztályoktól függetlenül. Kásler Árpád
ahazanemeladomozgalom.hupont.hu
13. SZTÁRLEXIKON
► Keressd a sztárt és megtalálod!Itt!
mindensztar.hupont.hu
14. Névnapi verses köszöntők, képeslapok - Pál Júlia tollából
► Különleges, verses névnapi köszöntők, képeslapok, nevek jellemzése, jelentése, saját versek
nevnapikoszontok.hupont.hu
15. Méhész kelékek forgalmazás
► Méhészkellék kategóriák MÉHÉSZBOLT (227) Termék AKCIÓS TERMÉKEK (41) Anyaneveléshez szükséges kellékek (18) Anyarács (4) Cukorlepény (2) Egyéb méhészeti segédeszközök (13) STB
meheszaruhaz.hupont.hu
16. Bite Fight.hu: Wolf Rieder Klán [W.R]
► Sziasztok! Itt mindent megtalálsz a Wolf Rieder Klánról ami csak érdekel!Ha valami hibát veszel észre csak szolj és megpróbálom orvosolni a problémát.A honlap szerkeztője: Saszta.
wolf-rieder.hupont.hu
17. Hulladékudvar Budapest +36 30 90 30 300
► Sittlerakási lehetőség, szemétlerakó hulladékudvar Budapesten a XVII. kerületben +36 30 90 30 300
hulladekudvarbudapest.hupont.hu
18. Angyali menedék
► Angyali vezetés a megfáradt és beteg lelkeknek
archangelgabriel.hupont.hu
19. FOGÁSZATI MAGÁNRENDELŐ ENYINGEN
► A megnyerő, szép mosolyt mindenki megérdemli
cirt.hupont.hu
► Észak Angliában, Skóciában és Walesben élő, dolgozó magyarok plébánosa
fulopmenyhert.hupont.hu
21. TESTAMENTUM - az Ön életéről szóló biztosítás
► A biztosítás fő célja, hogy Ügyfeleink még életükben gondoskodhassanak végtisztességükről, illetve megkímélhessék szeretteiket a temetés költségeitől. 06-20/5985305
alkony.hupont.hu
22. Brosch Zoltán egyéni vállalkozó honlapja
► Műanyag termesztőedények, konténerek, palántázók, fóliakonténerek, függesztékes kaspók, magvető tálcák, szaporító tálcák, szívató tálcák, tőzeg, perlit, ültető keverékek forgalmazása
muanyagtermesztoedeny.hupont.hu
23. A világítótorony
► Természetesen mindenkiért.
avilagitotorony.hupont.hu
24. ETIK PONT - Nyílászáró GYÁRI Szakkereskedés-Keszthely és a Balaton körül
► Fő szolgáltatásunk minőségi műanyag, és fa nyílászárók értékesítése. További termékek: árnyékolástechnika (redőny, szúnyogháló), VELUX tetőtéri ablakok, HÖRMANN garázskapuk.
etikpont.hupont.hu
25. Rábafüzes
► Sokunk szülőfaluja, lakhelye : RÁBAFÜZES
rabafuzes.hupont.hu
26. Széki Kapusi István hivatalos honlapja
► Erdély, a Mezőség, szülőfalum Szék. Varázslatos mesevilág, ma is élő hagyományok kifogyhatatlan forrása, drága szülőföldem.
kapusi.hupont.hu
27. MaTi-CaR ALKATRÉSZEK ELÉRHETŐ ÁRON MISKOLCON....
► Új, utángyártott, és gyári alkatrészek elérhető áron Miskolcon. Minden autótípushoz: ALFA/AUDI/BMW/CITROEN/CHEVROLET/DAEWOO/FIAT/FORD/HONDA/KIA/LANCIA/LEXUS/MAZDA/MITSUBISHI/NISSAN/PEUGEOT/RENAULT/SAAB/SEAT/SKODA/VW alkatrészek elérhető áron..
alkatreszekmindenautohoz.hupont.hu
28. ARION 2012
► IRODALOM KÖLTÉSZET NOVELLA MŰFORDÍTÁS
thepoet.hupont.hu
29. Szélvédő javítás Budaörs Sport u. 3.
► Azonnali, garanciális, olcsó szélvédő javítás Budaörs Sport u. 3. Telefonszám: 06 30 602-6000 és 06 70 602-6000
szelvedojavitasbudaors.hupont.hu
► Egyedi minták - Olcsó árak
balatonospolo.hupont.hu
31. Festett címergyűjtemény - Painted coat of arms collection
► Festett címer, üvegkép, pasztell, akvarell-akril portré, festett kövek. Rendelhető mintákból és saját küldött képről.
festettcimerek.hupont.hu
32. RE - FLEXI - OK
► "Ágyúval verébre?!"
reflexiok.hupont.hu
33. Három szóban el tudom mondani, mit tanultam az életről: mindig megy tovább.
► "A világ minden szépségéért sem akarnám elcserélni az egyéniségemet, még akkor sem, ha nincs benne semmi különös. Én én magam vagyok, és ez több annál, amit néhányan elmondhatnak magukról."
mindigvantovabb.hupont.hu
34. NAPKEZŰ..............................Kézápolás műköröm építés
► Egy nő külsejének - csakúgy, mint az ápolt szép haj - meghatározó része a szép köröm is.Többletszépséget ad, így Önbizalom növelő szerepe is lehet!
napkezu.hupont.hu
35. Női Ékszerek Nyakláncok,Fülbevalók,Karláncok,Órák, Egyedi szettek
► Ezen az oldalon különféle női ékszerek kiegészítők, fülbevalók, láncok, gyűrűk,esküvői szettek, kulcstartók órák és egyéb kiegészítők találhatók elérhető áron..
noiekszerek.hupont.hu
36. sok100hektartermofold.hupont.hu
► Eladó nagy területű szántó és erdő ingatlanok ingyenes közvetítési lapja
sokhektar.hupont.hu
► www.DanisRacing.hu
danisracing.hupont.hu
► Legyen Sikeres, Fiatalos és Érezze jól magát, a Csodálatos Ganoderma Gomba Segítségével!
nagysiker.hupont.hu
39. http://naruto-shippuuden.hupont.hu
► ezen az oldalon nagyon sok minden megtalálható a NARUTOROL és remélem sokan jöttök mert télleg jó oldal.
naruto-shippuuden.hupont.hu
40. Csak egy mondat, minden egyes nap!
► Íme! Történetek, melyek naponta csak egy mondattal bővülnek! Valamint grátisz: Megmagyarázások(k)!
csak-egy-oldal.hupont.hu
► Sziasztok!Ez itt egy Klub weblapja!Nézz körül!
twilightfanokklub.hupont.hu
42. Karcagi Kunlovarda - Lovas programok - Vendéglátás - Pihenés
► Lovas programok, lovasoktatás, lovaskocsikázás, relaxációs lovaglás, csikós bemutató hangulatos családi környezetben
kunlovarda.hupont.hu
► Néhány gondolat Cibakházán
cibakilaci.hupont.hu
44. "Hal helyett hálót!" Önfoglalkoztatás állami segítséggel.
► Semmi sem az aminek látszik.
felemeltfejjel.hupont.hu
45. Diószeghy-Villa Siófok/Széplak magánszálláshely. (36)309449991
► Siófok felnőttbarát szálláshelye. Stúdió-apartmanok,szobák kiadók!Wifi,SíkképernyősTV, teakonyha. A szálláshely csak 6 éven felüli vendégeket fogad, és bulizásra nem alkalmas.
vendeghaz-dioszeghy.hupont.hu
46. Ezo Hírnök
► www.ezohirnok.hupont.hu
ezohirnok.hupont.hu
47. Autómentő tréler bérlés Budapest
► Nonstop 0-24 olcsó tréler bérlés Budapesten 06 30 285 7558, akár azonnal!
trelerberles.hupont.hu
48. divatFashion
► Itt mindent megtalálsz ami a divatal kapcsolatos legyen az öszi,nyári,tavaszi vagy téli trend. És jobbnál jobb ruhadarabok közül válogathasz kedvedre
divatfashion.hupont.hu
49. Reti Zoltan fafaragas-butor.hupont.hu
► Keresse fel honlapomat! Ha felkelti érdeklődését, netán készíttetni szeretne bármit, amik a fotókon láthatóak, szívesen állok rendelkezésére.Ha netán észrevételt, megjegyzést is írna,az email cimemen, szívesen venném azt! Köszönöm!
fafaragas-butor.hupont.hu
50. Építési e-napló
► Megoldjuk az e-napló megnyitását és vezetését Ön helyett! Felelős Műszaki Vezetés
e-naplo.hupont.hu
51. Martina Stossel
► Szerintem mindenki ismeri Martina Stoesselt.A Violetta cimu sorozat foszereplojet,nos ez az oldal rola szol!Erdemes megnezni minden lapot mert ezek folyton frisitve vannak.A masik blogom cime: Tini-martina.gportal.com
tini-martina.hupont.hu
52. Érd info
► Minden információt ÉRDről az ÉRDi polgároknak és az ÉRDeklődőknek.
erd.hupont.hu
53. fejtsd meg a BIBLIÁT :-) :-)
► Tegyük vonzóvá, és érdekessé azt a tanítást, amely a szívünkbe ültetve tud csak gyümölcsözővé válni!
biblikusrejtvenyek.hupont.hu
54. Villanyszerelés a hét minden napján 0-24 óráig mobil: +36/20/519-2843
► Villanyszerelés, riasztószerelés, kaputelefon szerelés, kaputechnika
leszkocsaba.hupont.hu
► Hogyan fogyhatsz 50 felett gluténmentes diétával?
glutenmentesreceptek.hupont.hu
56. FORD alkatrészek elérhető áron a MaTi-CaR Alkatrészeknél Miskolcon
► Gyári alkatrészek,Utángyártott alkatrészek elérhető áron Miskolcon. FORD-ESCORT, C-MAX,GALAXY,FIESTA,FOCUS,FUSION,KA,MONDEO,RANGER, S-MAX,TRANSIT alkatrészek elérhető áron..
fordalkatreszmiskolc.hupont.hu
► Népszerű Angol divatmárka termékeit - ruhák, topok, farmerek, bőrkabátok, cipők, csizmák, szoknyák - forgalmazzuk Magyarországon webáruházunkban. Internet áruházunkban az exklúziv és casual divatárúkat megrendelés alapján szállítjuk házhoz.
newlook.hupont.hu
58. FEMARKZSALU KFT.
► Köszöntjük weboldalunkon!
femarkzsalu.hupont.hu
59. • INGATLANCENTRUM-INGATLABIZNIC- SOS DELPESTEN
► Szeretnék kivenni részüket az SNC devizapiac nyereségéből.
antik-sos.hupont.hu
60. Kasza Tamás, Lezárás Specialista Oldala
► Ha már értékesítesz, akkor keress vele pénzt is, ismerd meg a lezárás lépéseit: www.lezarasspecialista.hu
lezarasspecialista.hupont.hu
61. Margó Masszázs
► Masszázs a testnek és a léleknek! Egyénre szabott kezelések, masszázsok, energetizáló technikák, fogyasztás, illóolajos testkezelés, köpölyözés, reflexológia!
margomasszazs.hupont.hu
62. Csajos oldi!
► :):):)
csajoos-oldi.hupont.hu
63. Egyedi faragott csont ékszerek
► Maori Újzélandi és egyéb kontinentális minták marhacsontól és szarvas agancsból készítve. Egyedi ötletek megvalósítása is.
kcsontekszer.hupont.hu
64. Őshonos vetőmagok, állatok, önellátás, paraszti élet
► Célunk vetőmagok, állatok génmegörzésének szaporításának, paraszti életnek, önellátásnak ismeretei átadása a következő fiatal generációnknak nagymamáink hagyományainak átadása!
oshonosvetomag.hupont.hu
65. FODRÁSZAT & MŰKÖRÖM STÚDIÓ
► MŰKÖRÖM, MANIKŰR GÉL-LAKKOZÁS, (NŐI-FÉRFI) FODRÁSZAT
mukoromvilag.hupont.hu
66. Essen Gyermekétkeztetési Kft. -Étkeztetés,Vendéglátás,Szórakoztatás -
► Étkeztetés - Vendéglátás - Szórakoztatás - Rendezvényszervezés - Kiszállítás Céges, családi, baráti összejövetelek, rendezvények, bálok, lakodalmak szervezése és lebonyolítása
essen.hupont.hu
67. Duguláselhárítás Győr SOS szervíz
► Dugulás,Duguláselhárítás,Vízvezeték szerelés Győr azonnal falbontás nélkül, A hét minden napján Győr + 60 Km Tel: +3670/626-00-60
dugulasprofi.hupont.hu
68. Pest Megyei Flór Ferenc Kórház Sebészeti Osztály
► Minden ami sebészet és azon túl... Egy kórházi osztály élete belül és a falakon túl
florsebeszet.hupont.hu
69. Egy különc művei, aki a 2-ik évezred végén és a 3-ik évezred elején élt
► Gépeket irányít Száguld együtt vele Ez a nagy rohanás Lesz az ember veszte (nagyapám, Mangel Károly, Ébredj Ember verséből, 1976 július 6-7)
heturobi.hupont.hu
70. Frissen vágott csirke-kakas őstermelőtől házhozszállítva pipifarmról!!!
► Válassza a hazai mindíg friss csirkét, mesterséges hústömegnövelök,színezékek nélkül!!!
pipifarm.hupont.hu
71. Csajos oldal *-*
► Tippek♥Sztárok♥Szépség♥Képek♥Receptek
atevilagod.hupont.hu
72. KOWAX SE
► Ez a legendás MÜTEX SE udódja a KOWAX SE honlapja
kowaxse.hupont.hu
73. ORVOS-KOZMETIKAI FIATALÍTÓ KEZELÉSEK A STÍLUS SZÉPSÉGSZALONBAN
► HIFU® BŐRFESZESÍTŐ FÓKUSZÁLT ULTRAHANG/VITALÉZER HIDEGLÉZERES TERÁPIA/CESARE® LED MASZK FÉNYESZTÉTIKA/INTRACEUTICALS KEZELÉS/ MARIA GALLAND KEZELÉS/ERICSON KEZELÉS/BIODROGA KEZELÉSEK/DERMAROLLERES KEZELÉS/ FODRÁSZAT/MANIKŰR/PEDIKŰR/KÖRÖMÉPÍTÉS
stilusszepsegszalon.hupont.hu
74. Ruha-Barlang
► Újszerű gyönyörű ruhák Újszülött mérettől egészen Molett méretig!Férfi-Női-Gyermek!Gyere egy kis BARLANG túrára!!!
ruha-barlang.hupont.hu
75. ABS Jeladók MaTi-CaR Alkatrész - ABS szenzorok elérhető áron Miskolcon...
► Új, utángyártott ABS jeladók; ABS szenzorok; KERÉKFORDULATSZÁM érzékelők, KERÉKFORDULATSZÁM jeladók szinte minden autótípushoz elérhető áron.....
absjeladokmindenautohoz.hupont.hu
Honlapkészítés ingyen:
Ez a weblapszerkesztő alkalmas
ingyen weboldal,
ingyen honlap készítés...
Mai: 2
Tegnapi: 69
Heti: 251
Havi: 336
Össz.: 505 791
Látogatottság növelés
ÁPOLÁSTUDOMÁNY - © 2008 - 2026 - apolastudomany.hupont.hu